Гемартроз коленного сустава код по мкб

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Виды и формы заболевания
  • Симптомы
  • Методы лечения
  • Традиционная терапия
  • Гимнастика
  • Самостоятельное лечение дома
  • Профилактика

Артрит – это патология суставов, в основе которой лежит воспалительный процесс. Часто заболевание протекает хронически и может беспокоить человека годами. Артрит коленного сустава (гонартрит, гонит) – широко распространенная проблема в мире, особенно много его случаев регистрируется в цивилизованных странах: в Европе, в США и у нас, в России. Недуг нередко приводит к инвалидности, поэтому если вам уже поставлен такой диагноз – лечение должно быть комплексным, а начинать действовать необходимо как можно скорее.

артрит коленного сустава

Виды и формы гонартрита

Причины, из-за которых возникает гонартрит, до конца не выяснены. Гонартрит может развиваться как самостоятельная патология, так и быть симптомом других болезней, например, ревматизма. Различают первичную и вторичную формы заболевания. Первичный артрит – это патология, возникающая самостоятельно, «сама по себе», вторичный же возникает как проявление или осложнение других болезней.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

К первичной форме относятся следующие виды недуга:

Как проявление или осложнение других патологий коленный артрит возможен:

  • При остеоартрозе. Воспаление полости сустава возникает на фоне его деформирующего поражения и разрушения хряща.
  • При ревматизме. Ревматизм – общее заболевание организма, при котором больше всего страдают крупные суставы и сердце.
  • При псориазе (болезни кожи и соединительной ткани).
  • При красной волчанке (поражении иммунной системы).

При болезни артрит коленного сустава симптомы могут быть бурными, яркими и вялотекущими. Так как гонартрит может быть острым (начинается внезапно и чаще протекает бурно) и хроническим (первые признаки начальной степени болезни незаметны, недуг протекает длительно с периодическими обострениями).

Также воспаление может быть односторонним и двусторонним (симметричным), например, при ревматизме процесс всегда будет двусторонним.

Характерные симптомы

Как отличить воспаление коленного сустава от другого поражения? Диагностика – это задача врача.

Вне зависимости от причин развития в проявлениях разных форм артритов есть общие признаки:

Симптомы артрита коленного сустава могут различаться в зависимости от степени заболевания.

Для 1 степени характерны незначительные боли, в утренние часы возможно ограничение в подвижности колена, которое проходит спустя некоторое время.

2 степень характеризуется более серьезными признаками: боли становятся интенсивнее, видно явное припухание коленной области, ее покраснение и отек. Затруднения в движении становятся более выраженными.

3 степень гонартирита – деформирующий артрит, при котором сильные боли вызывают стойкий спазм мускулатуры, в результате чего происходит деформация колена.

Методы лечения

О вреде самолечения сказано довольно много, а для такой проблемы, как артрит, это особенно актуально. Поэтому чтобы успешно лечить болезнь – обязательно обратитесь к опытному врачу: после обследования вам составят индивидуальную схему лечения в зависимости от вида заболевания, его стадии и всех особенностей вашего организма. Традиционная медицина для лечения артрита колена использует таблетки, уколы, лечебную физкультуру. Каждый вид патологии требует своего подхода, поскольку и механизм развития, и причины возникновения, и симптомы заболевания в каждом случае будут свои.

Традиционная терапия

Из медицинских препаратов лечить артрит помогают противовоспалительные средства, препараты, содержащие гормоны и ацетилсалициловую кислоту.

Если причина воспаления – инфекционный процесс, то назначаются антибиотики. Если причина в какой-то общей патологии организма – назначается соответствующая терапия в зависимости от болезни.

Из местнодействующих лекарств применяют мази, крема и компрессы, цель которых – устранить боль, снять отек, улучшить кровообращение в колене и согреть его.

В тяжелых случаях (2–3 степень болезни или острый ее период) показано лечение артрита коленного сустава медикаментами, которые вводятся непосредственно в суставную полость с помощью укола. Это могут быть гормональные средства с противовоспалительным эффектом, хондропротекторы, способствующие восстановлению нормального строения суставных структур, и некоторые другие препараты.

В период обострения патологии пораженным суставам важно обеспечить покой и тепло, иногда назначается постельный режим.

Следует соблюдать диету. Употребляйте:

  • Свежие овощи и фрукты.
  • Жирную рыбу. Она богата омега-3 жирными кислотами, полезными для суставных хрящей.
  • Морепродукты, содержащие хондроитин – природный компонент, питающий хрящ. Это кальмары, креветки, мидии.

Потребление соленой и острой пищи необходимо ограничить.

Также для лечения артрита коленного сустава полезны массаж и мануальная терапия.

Важно понимать, что полностью вылечить заболевание можно только комплексным подходом.

Гимнастика

Лечебную гимнастику вы легко можете выполнять в домашних условиях. Важно обходиться без резких движений и чрезмерных нагрузок (как непосредственно во время занятий, так по жизни в целом). Лечить болезнь очень хорошо помогают упражнения на плавное растягивание – они очень полезны.

Рассмотрим несколько простых и эффективных упражнений, которые помогут остановить артрит коленного сустава, а также могут служить мерой его профилактики.

Число повторов каждого из упражнений в начале тренировок должно быть не более пяти, если и меньшее количество подходов вызывает дискомфорт – делайте меньше. В дальнейшем количество подходов можно увеличить до десяти.

Самостоятельное лечение дома

Хорошим дополнением к традиционным методам лечения являются средства народной медицины, которые можно успешно применять в домашних условиях. Чтобы лечить артрит коленного сустава дома используют противовоспалительные отвары из лекарственных трав, настойки, компрессы и домашние мази, которые эффективно снимают болевой синдром, способствуют уменьшению острых воспалений и служат профилактикой осложнений. Большое количество действенных рецептов собрано в статье «Лечение артрита народными средствами».

Профилактика

Вот основные меры профилактики и предотвращения осложнений заболевания, которые направлены на устранение основных причин недуга:

  • избегайте переохлаждения ног, особенно длительного пребывания в холодной воде;
  • если ваша работа связана с долгим стоянием или сидением – делайте перерывы для небольшой разминки или ходьбы;
  • соблюдайте диету, боритесь с лишним весом (если он есть);
  • повышайте иммунитет и сопротивляемость организма (здоровый образ жизни, закаливание, витамины);
  • откажитесь от вредных привычек.

Решать, как лечить артрит коленного сустава в каждом конкретном случае, безусловно, должен врач. Но процесс выздоровления во многом зависит и от пациента. Если неукоснительно соблюдать все рекомендации доктора и быть внимательным к своему здоровью – шансы на благоприятный исход велики, вполне реально даже полностью вылечить болезнь. Берегите себя и будьте здоровы!

Причины и виды артрита коленного сустава, симптомы и лечение

    • Народные средства против артрита
    • Артрит суставов пальцев рук: симптомы и правильное лечение
    • Эффективное лечение различных видов полиартрита суставов
    • Причины и виды артрита коленного сустава, симптомы и лечение
    • Подборка лучших методов лечения ревматоидного артрита народными средствами

    Гонартроз коленного сустава, код по МКБ-10: М15-М19 Артрозы

    Заболевание коленного суставаДеформирующий остеоартроз, сокращенно ДОА, относится к хроническим заболеваниям суставов. Он приводит к постепенному разрушению суставных (гиалиновых) хрящей и дальнейшей дегенеративно-дистрофической трансформации самого сустава.

    Код по МКБ-10: M15—M19 Артрозы. К ним относят поражения, вызванные неревматическими заболеваниями и захватывающие преимущественно периферические суставы (конечностей).

    • Распространение заболевания
    • Строение сустава
    • Развитие ДОА
    • Симптомы
    • Диагностика

    Артроз коленного сустава в международной классификации болезней называется гонартрозом и имеет код M17.

    В практике встречаются и другие названия этого заболевания, являющиеся синонимами согласно коду МКБ10: деформирующий артроз, остеоартроз, остеоартрит.

    Распространение заболевания

    Остеоартрит считается наиболее распространенной болезнью опорно-двигательной системы человека. С этой болезнью сталкиваются более 1/5 населения нашей планеты. Отмечено, что женщины страдают этим недугом значительно чаще мужчин, но с возрастом эта разница сглаживается. После 70-летнего возраста этим заболеванием страдает более 70% населения.

    Самым «уязвимым» суставом для ДОА является тазобедренный. По статистике, на него приходится 42% случаев заболевания. Второе и третье место разделили коленный (34% случаев) и плечевой суставы (11%). Для справки: в человеческом организме более 360 суставов. Однако, на оставшиеся 357 приходится только 13% всех заболеваний.

    Строение сустава

    Рентгенограмма коленного суставаСустав — это сочленение как минимум двух костей. Такой сустав называют простым. В коленном суставе, сложном, имеющем 2 оси движения, сочленяются три кости. Сам сустав укрыт суставной капсулой и образует суставную полость. Она имеет две оболочки: внешняя и внутренняя. Функционально наружная оболочка защищает суставную полость и служит местом крепления связок. Внутренняя оболочка, называемая также синовиальной, вырабатывает специальную жидкость, которая служит своего рода смазкой для трущихся костных поверхностей.

    Сустав образуется суставными поверхностями составляющих его костей (эпифизами). Эти окончания имеют на своей поверхности гиалиновый (суставной) хрящ, выполняющий двоякую функцию: уменьшение трения и амортизацию. Для коленного сустава характерно наличие дополнительных хрящей (менисков), выполняющих функции стабилизации и ослабления ударных воздействий.

    Развитие ДОА

    Развитие артроза начинается с поражения тканей суставного хряща (код по МКБ-10:24.1). Процесс происходит незаметно и диагностируется, обычно, при значительных деструктивных изменениях суставного хряща.

    Этиология

    Основные факторы, способствующие развитию артроза: увеличенная физическая нагрузка на суставной хрящ, а также потеря им функциональной резистентности к обычным нагрузкам. Это приводит к его патологическим изменениям (трансформация и разрушение).

    Факторы, способствующие развитию болезни, определяют основные предпосылки её возникновения. Так, потеря резистентности может быть вызвана следующими обстоятельствами:

    • Наследственная предрасположенность;
    • Эндокринные и метаболические нарушения;
    • Возрастные изменения (особенно, после 50-летнего возраста);
    • Заболевания костно-мышечной системы с иной этиологией.

    Увеличенная нагрузка на суставной хрящ происходит в результате:

    • Хронической микротравматизации. Это может быть связано с профессиональной деятельностью, спортивными нагрузками или бытовыми причинами;
    • Избыточный вес, ожирение;
    • Суставные травмы различного происхождения.

    Патогенез суставного хряща

    Схема коленного суставаК деструкции суставного хряща приводят длительные микротравмы сочлененных костных поверхностей или одномоментная травма. Кроме этого, некоторые нарушения развития, например, дисплазия, способствуют изменению геометрии сочленяемых костных поверхностей, их совместимости. В результате этого суставной хрящ теряет свою упругость и целостность и перестает выполнять свои функции по амортизации и уменьшению трения.

    Это приводит к тому, что из соединительной ткани начинают образовываться тяжи, призванные компенсировать изменения кинематики работы сустава. Следствием является увеличение количества синовиальной жидкости в суставной полости, которая к тому же меняет свой состав. Истончение и деструкция суставных хрящей приводит к тому, что костные окончания начинают разрастаться под действием нагрузок с целью более равномерного их распределения. Образуются костно-хрящевые остеофиты (Код по МКБ-10: М25.7 Остеофит). Дальнейшие изменения касаются окружающей мышечной ткани, которая атрофируется и приводит к ухудшению кровообращения и нарастанию патологических изменений в суставах.

    Симптомы

    К основным симптомам развития ДОА относят:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Болевые ощущения

    Болезненность сустава является главным основанием для визита к специалисту. Первоначально она проявляется нерегулярно, в основном — при движении (бег, ходьба), переохлаждении организма или при продолжительном дискомфортном положении тела. Затем боль приобретает неисчезающий характер и возрастает её интенсивность.

    Затрудненность движения

    На ранней стадии гонартроз характеризуется чувством «скованности», появляющимся после длительного покоя (сна, отдыха). Коленный сустав становится менее подвижным, снижается его чувствительность и ощущаются боли различной интенсивности. Все эти проявления уменьшаются или совсем исчезают при движении.

    Хруст

    Еще одним характерным симптомом является скрип, щелчки и другие посторонние звуки, возникающие при длительной ходьбе или резком изменении положения тела. В дальнейшем эти звуки становятся постоянным аккомпанементом при движении.

    Болтающийся сустав

    Нередко артроз коленного сустава приводит к его патологически гипертрофированной подвижности. По коду МКБ 10: М25.2 это определено как «болтающийся сустав». Это проявляется в несвойственной для него линейной или горизонтальной подвижности. Отмечено понижение чувствительности концевых отделов конечностей.

    Функциональные нарушения

    Как лечить гонартрозОсновные функции коленного сустава состоят в перемещении (двигательная функция) и сохранении положения тела (опорная функция). Артроз приводит к функциональным нарушениям. Это может выражаться как в ограниченности амплитуды его движения, так и в избыточной подвижности, «расшатанности» сустава. Последнее является следствием повреждения капсульно-связочного аппарата или гипертрофированного развития мышц.

    С развитием заболевания двигательная функция диартрозного сустава деградирует, начинают проявляться пассивные контрактуры, характеризующиеся ограниченностью пассивных движений в суставе (код по МКБ10:M25.6 Тугоподвижность в суставе).

    Нарушение опорно-двигательной функции

    Происходящие дегенеративно-дистрофические изменения с течением времени развиваются в дисфункцию (двигательную и опорную) всей нижней конечности. Это проявляется в хромоте и скованности движений, нестабильной работе опорно-двигательного аппарата. Начинаются необратимые процессы деформации конечности, что в конечном итоге приводит к потере трудоспособности и инвалидности.

    Другие симптомы

    К этим не основным видам симптомов можно отнести:

    1. Изменение размера конечности, его деформация;
    2. Опухлость сустава;
    3. Избыточное наличие суставной жидкости (на ощупь);
    4. Видимые изменения кожного покрова конечностей: увеличенная пигментация, характерная капиллярная сетка и т.п.

    Диагностика

    Проблема диагностирования артроза заключается в том, что появление основных симптомов, с которыми пациент приходит к специалисту, уже свидетельствуют об определенных серьезных изменениях в суставе. В некоторых случаях эти изменения носят патологический характер.

    Предварительная диагностика производится на основании детального анамнеза пациента, с учетом его возраста, пола, профессии, образа жизни, наличия травм и наследственности.

    Осмотр

    Симптомы заболеваний коленного суставаВизуальный осмотр позволяет увидеть те характерные симптомы артроза, о которых шла речь: опухлость, повышение местной кожной температуры. Пальпация позволяет определить болезненность, наличие избыточной суставной жидкости. Представляется возможным определить амплитуду движения пораженного участка, понимать степень ограничения двигательной функции. В некоторых случаях заметны характерные деформации конечностей. Это происходит при длительном течении заболевания.

    Инструментальные методы обследования

    К основным методам инструментальной диагностики ДОА относят:

    1. Рентгенография;
    2. Магниторезонансная и компьютерная томография (МРТ/КТ);
    3. Сцинтиграфия (введение радиоактивных изотопов для получения двумерного изображения сустава);
    4. Артроскопия (микрохирургическое обследование суставной полости).

    В 90% случаев для диагностирования артроза достаточно провести рентгенографию. При сложных или неясных для диагностирования случаев востребованы другие методы инструментальной диагностики.

    Основные признаки, позволяющие диагностировать ДОА методом рентгенографии:

    • Патологические наросты в виде костно-хрящевых остеофитов;
    • Умеренное и значительное сужение суставной щели;
    • Уплотнение костной ткани, которая классифицируется как субхондральный склероз.

    В некоторых случаях рентгенография позволяет выявить ряд дополнительных признаков артроза: суставные кисты, эрозии суставов, вывихи.

    По мнению ценителей женской красоты, колени у прекрасных дам привлекают внимание своей сексуальностью. Поэтому современные молодые женщины бросают все силы на борьбу с некрасивыми, толстыми, острыми коленками, тренируя мышцы, отбеливая и смягчая кожу. Но то ли в силу возраста, то ли от диагноза артроз 1 степени коленного сустава, но приходит понимание того, что колени должны быть, прежде всего, здоровыми.

    О болезни

    На сегодня артроз достаточно распространенное заболевание. Им болеют около 10 % населения земли. Из числа заболевших около 35 % люди старше 45 лет. Если рассмотреть статистику в старшей возрастной группе, то в возрасте 55 лет число заболевших достигает 10 %, а среди 70-летних артроз у каждого второго.

    Иначе говоря, среди населения артроз ассоциируется с приходом старости. Еще его называют отложением солей в суставах. С медицинской точки зрения артроз — длительные дегенеративные изменения хрящевой ткани в суставах. Но в действительности в болезненном процессе участвуют и связки, и мышцы, и синовиальные сумки. И кроме того артроз коленного сустава называется гонартрозом.

    Часто в больничном листе заболевание значится как артроз МКБ 10. МКБ — международная классификация болезней, а 10 — классификатор, принятый с 1999 по 2017 год, то есть с 2017 кода появится МКБ 11. По классификатору каждое заболевание имеет индивидуальный код. Например:

    • код МКБ-10  — М-15 соответствует полиартрозу (поражение нескольких суставов);
    • код МКБ-10  — М-16 — коксартрозу (тазобедренный сустав);
    • код МКБ-10  — М-17 — гонартроз (коленный сустав);
    • код МКБ-10  — М-18 — запястный;
    • код МКБ-10  — М-19 — поражение других суставов.

    Болезнь подразделяется на следующие виды:

    По степени развития болезни: ранее в России различали 3 степени болезни, сегодня 4.

    По происхождению различают первичный и вторичный.

    В зависимости от области поражения — односторонний и двусторонний (на двух коленах).артроз 1 степени коленного сустава

    Симптомы и диагностика

    Симптомы у заболевания следующие:

    1. Первая степень болезни: небольшое покалывание или боль в коленях, хруст при движении, соответствующие небольшому сужению суставной щели и поверхностным костным деформациям.
    2. Вторая степень: симптомы усиливаются, явственнее ощущается боль и хруст при движении, а также давление и скованность в колене.
    3. Третья степень: боль и скованность преследуют и в состоянии покоя, дальнейшее сужение суставного пространства и деформация костей.
    4. Четвертая степень: сильнейшие боли и разрушение костей, нередко приводящие к замене (протезированию) сустава.

    Заболевание развивается медленно в течение многих лет, приобретая вторичный и двусторонний вид. Сегодня выявлены следующие причины недуга:

    • возрастные изменения;
    • чрезмерная масса тела;
    • физическая и спортивная активность;
    • травмы или повторяющиеся микротравмы сустава;
    • операции на суставе;
    • воздействие химических токсинов;
    • переохлаждение;
    • заболевания, связанные с нарушениями обмена веществ;
    • вирусные заболевания;
    • идиопатический артроз (без видимых причин).артроз 1 степени коленного сустава

    Нередко при травмах диагностируется гемартроз — повреждение сустава, влекущее за собой внутреннее кровоизлияние. У заболевания следующие степени развития: гемартроз 1 степени (кровоизлияние до 15 ил), гемартроз 2 степени (до 100 мл), гемартроз 3 степени (свыше 100 мл). Гемартроз имеет следующие симптомы: опухоль, боль и ограниченность при движении.

    Артроз без причины не возникает, просто он может быть результатом в цепи различных сбоев в работе организма.

    Например: в результате сидения в неудобной позе на работе блокируется крестцово-подвздошное сочленение, которое приводит к воспалительным процессам в пояснице, далее происходит перестройка работы всего позвоночника, возникает напряжение в передней мышце бедра, сухожилие натягивает сустав и появляются боли. Если этот процесс продолжается длительное время, то происходит прогрессирование заболевания. То есть иногда достаточно сложно диагностировать всю картину артроза.

    Поэтому когда появляются первые симптомы не стоит затягивать с посещением врача, даже если они кажутся незначительными. Можно сразу же посетить врача ревматолога. Именно он назначает лечение. Но можно обратиться и к терапевту, который направит не только к ревматологу, но и даст направление к ортопеду и хирургу. В некоторых крупных клиниках есть узкие специалисты — врачи-артрологи.

    Для диагностирования могут назначаться такие исследования, как магниторезонансная томография колена, биохимический анализ крови, артроскопия, рентген коленного сустава и ультразвуковое исследование.

    На основании результатов исследований ставится диагноз, степень развития болезни и назначается лечение. Это же обследование назначается, если диагностируется гемартроз. Заболевание обязательно следует лечить, ибо гемартроз опасен своими осложнениями, переходом в хроническую и гнойную форму.

    Лечение

    артроз 1 степени коленного суставаКак правило, лечение включает в себя комплекс мер:

    Лекарственные препараты. Лечение направлено на снятие воспаления и боли в коленном суставе, предупреждение застоя венозной крови (гемартроз). Для восстановления хрящевой прослойки используются препараты Артра, Дона, Структум, Хондролон, Эльбона, Диацереин.

    Хирургическое вмешательство. Лечение используется при полном разрушении хрящевой поверхности.

    Физиотерапевтические процедуры: диатермия — лечение, направленное на улучшение кровоснабжения и снятия воспаления; магнитолазерная терапия — для обезболивания, снятия отеков, восстановления питания в тканях.

    Лечебная гимнастика и массаж. В качестве физкультуры применяются медленные динамичные упражнения, направленные на снятие напряжения в мышцах. Массаж улучшает кровообращение, снимает боли и укрепляет мышцы вокруг больного сустава. Основное условие для массажа — следует избегать сильного давления.

    Народные средства. Лечение включает в себя использование мазей, компрессов, настоек, приготовленных в домашних условиях.

    Лечить артроз 1 степени, с одной стороны, достаточно легко, и в большинстве случаев он полностью излечивается. Но, с другой стороны, симптомы на этой стадии выражены слабо, нередко начальные изменения не видны на рентгеновских снимках.

    Поэтому если начальные симптомы появились, лучше приступить к лечебным процедурам незамедлительно. В этом случае, коленные суставы сохраняют молодость и подвижность на долгие годы.

    2016-09-27

  • Добавить комментарий