Когда рекомендуют делать узи коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Боли в ногах становятся невыносимы для человека, остановить это могут уколы в коленный сустав при артрозе. Хотя современная медицина и шагнула за последние годы далеко вперед, но болезнь поражает большое количество жителей России и мира.

Необратимое и медленно прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое поражение структур коленного сустава, в ходе которого сочленение полностью разрушается, деформируется либо теряет функциональность, называется гонартроз.

Гонартроз

В зоне риска находятся не только пожилые люди, но даже те, кому исполнилось 20–30 лет. Избавиться от гонартроза нельзя. Восстановить хрящи, находящиеся внутри сустава, невозможно. Но при правильном лечении патология перестает развиваться на 1–2 этапе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Если не предотвратить ее развитие, то боль мучает постоянно и становится невыносимой, сустав теряет свои функции в полном объеме, восстановить которые можно только при помощи эндопротезирования коленного сустава. Уколы от артроза коленного сустава помогают устранить болевые ощущения.

Случаи, когда следует делать инъекции

Делаются инъекции не только при наличии артрозных проявлений у человека. Их применяют, если развиваются артритные, адгезивно-капсулитные либо синовитные заболевания, поражается сочленение вследствие травмирования и по другим причинам.

При развитии проявлений артроза с активно выраженной болью и воспалительным процессом помогают разнообразные инъекции в колено. Эффективное облегчение страданий больного происходит буквально через 3–4 дня.

Обезболивающие инъекции в коленный сустав

Предупредить хирургическое вмешательство можно с помощью инъекций, сделанных внутримышечно. Лечение пораженных сочленений следует осуществлять сразу же при появлении первых признаков болезни. И только когда становится понятно, что развивается недуг, применяют внутрисуставные уколы при артрозе. Эти мероприятия способствуют полному излечению проблем.

Положительные стороны уколов

Имеют целый ряд преимуществ перед другими средствами оздоровления уколы при артрозе коленного сустава:

Облегчение боли в колене

  • действие препарата начинается сразу же после процедуры;
  • если лекарственный препарат вводится в область воспаления, то быстрее устраняется развитие болезни, чем при введении медикаментов внутримышечно;
  • действие препарата происходит в очаговой зоне, при этом не развивается побочного влияния, нужно небольшое количество медицинского средства, чтобы был достигнут лечебный эффект после введения.

Устранение артрозного заболевания стоит проводить в совокупности с лечебно-физкультурными и физиотерапевтическими мероприятиями, диетой, медикаментозными средствами и множеством других. Но если они не помогают, то необходима блокада коленного сустава при артрозе.

Как выполняются инъекции

Врачи назначают УЗИ-контроль при артроцентезе колено-суставного отдела (специалисты дали пункции такое название). Но возможно исследование и без ее проведения. Профессионалом визуально контролируется процедура, если сдается пункция, что в значительной мере способствует снижению риска развития воспалительного процесса. Если не проводят пункцию, то доктором проводятся разнообразные манипуляции вслепую, согласно своим чувствам и опыту.

Проведение инъекции в коленный сустав в стерильных условияхКвалифицированными медицинскими работниками в операционной проводятся артроцентезные мероприятия. В обязательном порядке следует проводить процедуру стационарно, в стерильных условиях. Пациенту следует лечь на спину, колени при этом выпрямляют и расслабляют. Они должны лежать на небольшом валике. Это нужно для расслабления мышечного отдела и фиксации ноги в нужном положении.

Антисептические растворы помогают в тщательной обработке места, где будут сделаны инъекции в коленный сустав. Проводится местная анестезия специалистом, вводится лидокаин или другой препарат в мягко-тканевую область коленного отдела.

Проведение пункции выполняется с помощью шприца, на который надета тонкая и длинная игла. УЗИ помогает специалисту определиться с местом, где будет сделан прокол. Но врач может делать процедуру и без помощи специальной техники.

УЗИ коленаМесто для прокола специалистом выбирается после УЗИ-обследования. Чаще всего врач прокалывает сбоку от надколенного отдела. Прокол здесь показан, так как сустав находится ближе всего к поверхности кожи, а значит, игла может беспрепятственно попасть в мышечную область, хрящевые диски, связки и сухожилия. При попадании иглы в суставы ощущается характерный провал, который можно увидеть на мониторе УЗИ-аппарата.

Затем специалистом удаляется находящаяся в колене жидкость, высвобождая место для вводимых медикаментозных средств. При необходимости суставная полость промывается с помощью антисептических или антибактериальных растворов, а затем показано введение нужной дозировки медикамента.

После введения медикаментозных препаратов игла медленно извлекается, а место, где была сделана инъекция, подлежит обработке с помощью антисептических препаратов с последующим наложением стерильной повязки.

Наложение стерильной повязки на колено

Для снижения риска заражения инфекцией суставной полости в период процедуры до введения иглы специалистом должна быть сдвинута кожа, которая находится над проколом. Когда извлекается игла, кожные покровы опускаются и возвращаются на место.

Если инъекции в коленный сустав происходят таким образом, то ранка прикрывается неповрежденной кожей. Это необходимо делать, чтобы инфекции напрямую не попадали в суставы коленей, не развивалось артрозное заболевание.

Противопоказания к процедуре

Часто возможно развитие неприятных последствий для человеческого здоровья, порой приводящих к летальному исходу, поэтому стоит знать, кому противопоказаны инъекции при артрозе. Это поможет предотвратить развитие недуга и поможет справиться с болезнью без проблем. Инъекционная блокада колена противопоказана:

  • при проблемах со свертываемостью крови больного, так как после процедуры может быть потеряно большое ее количество;
  • при нарушении кожных покровов или наличии сыпи в той области, где предполагалось делать пункцию;
  • при возникновении лихорадки вне зависимости от причин ее развития;
  • если пациент находится в тяжелом состоянии;
  • при декомпенсационной стадии психосоматической дисфункции;
  • при проблемах с психикой;
  • детям до 16-летнего возраста;
  • при приеме медикаментов, с помощью которых разжижается кровь;
  • больным сахарным диабетом;
  • пациентам с артериальной гипертонией.

Противопоказания для инъекций в коленный сустав

Иногда после того как сделан укол в сустав при артрозе, могут наступить некоторые осложнения, в том числе:

  • занесение инфекции с последующим развитием гнойно-артритного недуга;
  • при повреждении сосудистой области может идти кровь, а также развиваться гемартроз;
  • развитие аллергических реакций и некоторые другие.

Какие уколы делают — этот вопрос интересует многих пациентов, поэтому нужно остановиться на нем более подробно.

Лечение кортикостероидами

Для устранения воспалительных процессов в колено-суставной области показаны инъекции в коленный сустав, осуществляемые с помощью кортикостероидных препаратов, в том числе Дипроспана, Кеналога, Флостерона, Целестона. Подобные медикаментозные средства обладают целым рядом преимуществ. После их применения:

  • эффективно и быстро устраняется воспалительный процесс;
  • исчезают болезненные ощущения и отечность;
  • увеличивается амплитуда двигательной функции в полном объеме за короткий промежуток времени.

Кортикостероиды

Но подобные уколы от артроза коленного сустава делаются только при обострении болезни, выраженном воспалительным процессом при реактивном синовите. Подобные препараты используются в комплексе с другими методами лечения.

Стоит придерживаться некоторых правил при введении кортикостероидов:

  1. Уколы от гонартроза внутрь одного и того же сустава делаются через 2-недельный промежуток.
  2. При неэффективности 1 процедуры не стоит делать повторно инъекции при артрозе.
  3. Курсовой прием составляет 1–5 процедур. Увеличивать количество не стоит, так как могут развиваться побочные эффекты.

До применения кортикостероидных средств стоит проконсультироваться со специалистом во избежание разнообразных последствий для здоровья.

Лечение хондропротекторными препаратами

Хондропротекторами называются медикаменты с содержанием хондроитина сульфата и/или глюкозамина, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани. Препараты назначаются в современном мире многими специалистами, а пациенты оставляют после уколов только положительные отзывы.

Механизм действия хондроитина сульфата

Применяться медикаменты должны вне воспалительного процесса. А уколы с этими средствами помогают замедлить прогрессирование артроза. Сегодня существует целое множество хондропротекторов, но самыми популярными являются инъекции с: Доной, Хондролоном, Алфлутопом, Румалоном, Хондрогардом. Обычно применяются данные препараты на начальной стадии артрозной болезни.

Лечение гиалуроновой кислотой

Гиалуроновая кислота наиболее эффективна в устранении артрозных проявлений. В современном мире это средство используется в качестве инновационной методики, так как применяется всего в течение 5–7-летнего периода. Гиалуроновая кислота называется «жидким протезом», так как при введении внутрь замещает жидкую внутрисуставную среду, питающую и защищающую хрящ, снижающую трение между 2 суставами и способствующую замедлению разрушительного процесса в коленном отделе.

Действие гиалуроновой кислоты на воспаление

При гиалуроновой инъекции в коленный сустав идет восстановление амортизации хрящевой ткани, а значит, человек перестает чувствовать боль, возвращается амплитуда движения и частично — коленная функциональность.

Для решения проблем хорошо помогают препараты с содержанием гиалуроновой кислоты, наиболее популярны среди которых инъекции с Синвиском, Гиастатом, Ферматроном, Остенилом, Синокромом, Вискосилом, Суплазином, Адантом. Курс лечения не должен превышать 2-недельный период, но повтор подобных уколов в колени следует проводить не чаще чем через полуторагодичный промежуток.

Лечение с помощью «газовых» уколов

Инновационным методом в современной медицине являются карбокситерапия. В сочленение вводится углекислый газ через специальное инжекторно-пистолетное устройство. Но необходимо строго следить за содержанием его уровня, так как избыточное количество расценивается как недостаток кислородного уровня.

При введении средства кровоток становится активным, увеличивается доставка кислорода в клеточные структуры, а значит, улучшается питание клеток и быстро происходит обмен веществ. Выведение углекислого газа происходит вместе с кровью.

До разнообразных инъекций при артрозных проявлениях следует проконсультироваться со специалистом, обратившись в лечебное учреждение.

Это не только поможет предотвратить развитие артроза, но и избавит от неприятных последствий для человеческого здоровья при самолечении.

Антон Игоревич Остапенко

  • Выбор препаратов при артрозе
  • Двусторонний артроз коленных суставов
  • Препараты при гонартрозе коленного сустава
  • Лечение артроза колена дома
  • Выбор наколенника при артрозах
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Препараты для лечения остеоартроза коленного сустава.

Хирургия при остеоартрозе находится на подъёме. Кажется логичным разрубить клубок порожденных им проблем с помощью эндопротезирования. Но оперативное лечение необходимо на поздних стадиях, когда человек лишается возможности нормально передвигаться. А боли, воспалительные явления, нарушения ходьбы присущи любому, в том числе и начальному периоду заболевания.

Препараты при остеоартрозе суставов

Препараты для лечения остеартроза коленного сустава, позволяют если не избежать операции, то отложить её на более поздний период. Они улучшают состояние колена, замедляют его старение и позволяют длительно полноценно жить и трудиться. Следует принимать комплекс различных лекарств, направленных на противодействие всем звеньям разрушительного процесса.

При остеоартрозе ведущая роль в цепи деструктивных изменений принадлежит постепенному разрушению гиалинового хряща. Хрящевая ткань не имеет в своем составе сосудов, лишена кровоснабжения и питается за счет диффузии питательных веществ. С этим связана чувствительность к повреждающим факторам и неспособность её к полноценной регенерации.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Главным строителем хрящевого покрова являются хондроциты, синтезирующие его компоненты. Условием замедления дегенеративных процессов являются: наличие способного к регенерации хряща и полноценных хондроцитов. Поэтому хондропротекторы при остеоартрозе коленного сустава помогают в начале и бесполезны при поздних стадиях заболевания.

Виды препаратов

Постоянно обновляющиеся витаминные, гомеопатические и растительные препараты при остеоартрозе коленного сустава, способны облегчить страдания на любой стадии процесса. Растительную природу имеет и новейший натуральный комплекс «Надёжные суставы». Он состоит из двух компонентов: каменного масла БрагШун и бальзама на основе сабельника, листьев брусники, окопника, омника, плодов конского каштана и адамова корня. Масло рекомендуется для компрессов на проблемную зону, а бальзам для приема внутрь. Таким образом, соблюдается принцип комплексного лечения.

Группы препаратов, рекомендованных при остеоартрозе:

1)Анальгетики.

  • Ненаркотические и наркотические;
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

2)Хондропротекторы.

  • Препараты на основе глюкозамина;
  • Препараты на основе хондроитина;
  • Комбинированные препараты.

3)Препараты гиалуроновой кислоты.

4)Стероидные препараты (глюкокортикоиды).

Лекарства, применяемые при остеоартрозе коленного сустава, решают несколько задач:

  • Замедление разрушения суставного хряща и прилежащей к хрящу кости;
  • Избавление больного от боли;
  • Предупреждение развития синовиита, сохранение вязкостно-эластичных и питательных свойств синовиальной жидкости;
  • Способствование сохранению и поддержанию работоспособности колена.

Принципы медикаментозного лечения остеоартроза

  • Комплексность (назначение двух и более препаратов разных групп);
  • Длительность (обоснованная и необходимая для получения достаточно стойкого эффекта от лечения);
  • Систематичность (соблюдение сроков, кратности курсов лечения и очередности введения препаратов).

Таблетки при остеоартрозе коленного сустава наиболее распространенная лекарственная форма аналгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Эти препараты оказывают быстрое обезболивающее действие. А НПВС обладают ещё противоспалительным и противоотечным эффектами.

К сожалению, эта группа препаратов вызывает осложнения со стороны желудка и кишечника. Они должны применяться короткими курсами во время обострений под врачебным контролем. Допустимая продолжительность лечения около 7 дней, возможно продление до двух недель.

Из простых аналгетиков чаще всего при болях следует начинать лечение с парацетамола. Препарат показан при умеренных болях, допускается прием не более 3-4 грамм в сутки. При длительном приеме и передозировке он токсичен для печени, особенно у злоупотребляющих алкоголем лиц.

Если парацетамол перестает помогать при остеоартрозе, врачом назначаются нестероидные препараты, а при непереносимости последних или интенсивных болях в запущенных стадиях применяется трамадол, приравненный к наркотическим аналгетикам.

Принципы лечения остеоартроза препаратами НПВС

  • Подбор минимальной, терапевтически достаточной дозы;
  • Не допускается одновременное применение нескольких препаратов этой группы;
  • Если нет положительных изменений от лечения, то следует сменить препарат не позже 7 дней использования;
  • Отдавать предпочтение современным, наименее токсичным препаратам.

Следует знать, что в рекомендуемых дозах лечебный эффект НПВС практически одинаковый. А вот индивидуальная реакция и обезболивающий результат весьма отличаются. Поэтому следует для каждого больного отдельно и кропотливо подбирать наиболее подходящий препарат.

Препарат

Дозировка (мг в сутки)

Кратность приема в день

Диклофенак 75 — 150 1 — 3
Ибупрофен 1200 — 2000 3 — 6
Кетопрофен 100 — 200 2 — 3
Напроксен 250 — 750 1 — 2
Пироксикам 20 — 40 1
Мелоксикам 7,5 1
Нимесулид 100 — 200 2
Целекоксиб 100 — 200 2

Мазь при остеартрозе коленного сустава, свечи для ректального введения, кремы, гель и пластыри, содержащие в своем составе НПВС, помогают избежать осложнений со стороны желудка и других органов.

Применение стероидных препаратов

Иногда лечение не может надежно купировать боль и воспалительные симптомы. Тогда на помощь приходят стероидные препараты. Они обладают самым выраженным местным действием. Предпочтение следует отдавать лекарственным формам в виде суспензии, которые действуют пролонгировано, что обусловлено их длительным рассасыванием. Наиболее целесообразно внутрисуставное введение глюкокортикоидов.

Для стероидов характерно иммуннодепрессирующее, подавляющее регенерацию действие при длительном применении. Поэтому в течение года возможно не более одной-двух инъекций раз в 6 месяцев. Этим требованиям лучше всего соответствуют Дипроспан или Кеналог 40. Для коленного сустава достаточно 1-2 инъекций по 1,0 мл, с интервалом в 1-2 недели.

В последнее время успешно используются уколы препаратов гиалуроновой кислоты от остеоартроза коленного сустава. Она является компонентом синовиальной жидкости и обуславливает её непревзойденные «смазывающие» свойства. Современные искусственные аналоги гиалуроновой кислоты выступают в роли «протеза» синовиальной жидкости. Они длительно не распадаются, питают сохранившийся хрящ, улучшают подвижность сочленений и убирают боль.

Лечение заключается в одно или трехкратной внутрисуставной инъекции лекарства раз в неделю. Такие курсы в зависимости от результата используют один-два  раз в год. Обязательно тщательное соблюдение принципов асептики при этой процедуре. Широко применяются следующие препараты гиалуроновой кислоты: синвиск, гилард, ферматрон, вискосил, хай-флекс, остенил и другие.

Применение хондопротекторов

Большинство травматологов и ревматологов рекомендуют купить хондропротекторы  для патогенетически обоснованного лечения остеоартроза коленного сустава на ранних, наиболее значимых стадиях заболевания. Это препараты, содержащие в составе хондроитин и глюкозамин – основу для «строительства» хрящевой ткани. Их значимое лечебное действие наступает после достаточно длительного применения.

Особенности терапии хондропротекторами:

  • положительные симптомы отмечаются не ранее 3-4 недель после начала применения;
  • самый действенный результат заметен через 3 месяца систематического приема препаратов;
  • достигнутый лечебный эффект обычно держится не менее 3 месяцев.

Одними из самых распространенных лекарств, имеющими в составе глюкозамин является ДОНА.

Принимаются внутрь в виде порошков или внутримышечных инъекций. Курс лечения порошками ДОНА: 1500мг х 1 раз в день 2-3 месяца. Хондроитин содержат капсулы структума. Его следует принимать по 500мг х 2 раза в день 3-6 месяцев. Терафлекс и артра комбинированные препараты, которые также принесут пользу только в случае длительного курсового применения.

Заключение

Какие хондропротекторы лучше, на основе хондроитина или глюкозамина, при остеоартрозе коленного сустава достоверных сведений нет. Но считается логичным, что эффективнее применение комбинированных препаратов, так как действие каждого из них взаимно дополняется.

УЗИ коленного сустава

Ультразвуковое исследование – визуальный неинвазивный (нетравматичный), главное, безопасный метод диагностики. Последнее время он получил широкое распространение, благодаря простоте, доступности и высокой информативности. Метод основан на способности ультразвуковых волн частотой свыше 20 кГц с разной скоростью распространяться, поглощаться и отражаться различными биологическими средами организма.

Что определяет

В организме человека коленный сустав самый крупный и сложный по строению. На его долю выпала высокая нагрузка и выполнение тяжелой ежедневной работы при обычной ходьбе, подъеме по ступенькам лестницы, приседаниях. Коленные суставы со временем стареют, изнашиваются, подвергаются травмам и болезням. Чем раньше будут распознаны повреждения в суставе, тем быстрее и эффективнее будет лечение.

Современная система УЗИ коленного сустава позволяет обеспечить высокое качество обследования всех его структур, включая кости, хрящи, связки, мышцы, сосуды, синовиальную жидкость. Задачей УЗИ — диагностики является постановка, подтверждение или уточнение диагноза, наблюдение в динамике за течением болезни на протяжении курса лечения.

Диагностируются такие заболевания:

  • остеоартроз, артроз колена;
  • воспалительные заболевания – артриты, синовиты, тендиниты;
  • повреждения мениска;
  • разрывы и растяжения связок;
  • переломы открытые и закрытые;
  • врожденные аномалии сустава;
  • новообразования.

Благодаря доплерографии, диагностируются сосудистые патологии и нарушение кровотока в суставе.

Кто и зачем обследуется

УЗИ коленного сустава абсолютно безболезненная и безопасная процедура. Может проводиться маленьким детям сразу после рождения, школьникам и взрослому населению. УЗИ применяется не только с целью диагностики и наблюдения за ходом лечения.

Используется для определения профессиональной и спортивной пригодности. Дает возможность предотвратить преждевременное завершение спортивной или профессиональной карьеры. Имеет большое значение для безопасного обследования суставов у спортсменов-детей. В группу риска входят горнолыжники, гимнасты, конькобежцы, сноубордисты, борцы и т.д.

Что выявляет

Отправляясь на прием к врачу-диагносту, больной обычно имеет при себе направление, в котором указан предварительный диагноз. Если есть другие результаты обследования, их тоже нужно взять с собой. Согласно направлению, врач может обследовать коленный сустав полностью или отдельные его структуры.

Что показывает УЗИ коленного сустава? Очень многое, точнее сказать, диагностирует почти все патологии больного сустава:

  • контуры сустава – неровные, ровные;
  • состояние внешнего (кортикального) слоя кости – однородный, равномерный, утолщенный, истонченный;
  • синовиальная внутрисуставная жидкость – без включений, с нитями, хлопьями, однородная или нет;
  • количество синовиальной жидкости – снижено, в пределах нормы, превышено;
  • состояние хрящевой ткани – контуры, истонченность, толщину;
  • суставная щель – не изменена, изменена в сторону сужения, расширения;
  • суставная капсула – равномерно утолщена, не утолщена;
  • свободные тела – имеются или отсутствуют;
  • состояние переднего, заднего рогов медиального и латерального менисков – эхогенность однородная или неоднородная, контур.

Перечисленными исследованиями УЗИ в коленном суставе не ограничиваются, также выявляют:

  • состояние надколенника;
  • наличие бурсита, выпота;
  • состояние связок коленного сустава, мышц, сухожилий;
  • наличие в суставе кисты Беккера;
  • образование костных разрастаний и наличие других включений на поверхности бедренной и большеберцовой кости.

После УЗИ больной в течение нескольких минут получает на руки протокол исследования. На основании полученных данных лечащий врач подтверждает или опровергает ранее поставленный диагноз.

Стоимость

УЗИ исследование считается одним из самых недорогих, доступных разным слоям населения методов диагностики. Он хорош еще тем, что при исследовании коленного сустава не требуется абсолютно никакой предварительной подготовки. Платные клиники оснащены всем необходимым, вплоть до бахил, одноразовых простыней и салфеток.

Цена диагностики в разных регионах и в пределах одного города может незначительно колебаться и зависит от комплекса обследований, класса аппаратуры и даже репутации специалиста и медицинского центра. Для сравнения стоимости УЗИ взяты три крупных города России:

  1. Москва (средние цены УЗИ колена – от 1200 до 1500 рублей);
  2. Санкт-Петербург (разброс цен – от 600 до 1650 рублей);
  3. Новосибирск (от 600 до 1000 рублей).

Современные клиники оборудованы аппаратами УЗИ-диагностики экспертного класса. Следовательно, современная аппаратура обеспечивает высокое качество трехмерного и цветного изображения с высокой достоверностью диагностики заболеваний коленного сустава.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий