Психосоматика голеностопный сустав

Отекают ноги в голеностопе: выясняем причины и выбираем лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

отек ноги в голеностопеОтек голеностопного сустава представляет собой воспаление мягких тканей в области сустава, при этом человек ощущает сильную боль и испытывает чувство дискомфорта во время передвижения.

Чаще всего ноги в голеностопе происходит в результате избыточного накопления жидкости в тканях. Это объясняется тем, что в человеческом организме нарушена работа лимфатической и кровеносной системы.

Так же необходимо учитывать тот факт, что отечность может быть признаком различных заболеваний суставов. Именно по этой причине заниматься самостоятельным лечением врачи не рекомендуют, ведь последствия могут носить тяжелый характер.

В том случае, если в области голеностопа появляется припухлость и воспаление, и при этом передвигаться становиться невозможно из-за острой боли, необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Своевременная диагностика болезни позволит снизить болевой синдром и провести грамотное медикаментозное лечение с минимальным риском для здоровья человека.

Как диагностировать отечность?

Заметить, что с голеностопом происходит что-то не так просто. Обычно отечность легко определяется визуально. При этом человек заметит ноги отекли в голенитот факт, что конечность в нижней части существенно увеличилась в своих размерах и начала часто побаливать.

Если отечность немного придавить пальцем, то впадина на коже будет присутствовать еще некоторое время.

При начальных стадиях заболеваний, отек голеностопа проявляется с самого утра, а его уменьшение будет происходить только совместно с совершением двигательной активности человека.

Так же отечность может уменьшиться во второй половине дня после небольшого отдыха.

Для того, чтобы установить причину и поставить диагноз, специалист должен будет провести следующие обследования:

  • для того, чтобы исключить вероятность травматизации костей понадобиться провести рентгелогическое обследование голеностопа;
  • МРТ проводят с целью изучения состояния мягких тканей;
  • биохимия крови и общий анализ крови проводят для изучения наличия воспалительных процессов в организме;
  • анализ крови на ревматоидный фактор (позволяет установить наличие артрита);
  • чтобы отклонить развитие туберкулёза проводится флюорография и делает реакция на прививку Манту;
  • установление антител на чувствительность к боррелиям, хламидиям. Так же проводится проба на бруцеллез.

Только на основании полученных результатов обследований специалист ставит диагноз и назначает дальнейший курс лечения.

Что может спровоцировать отечность?

Отек голеностопного сустава может проявиться по различным причинам. К наиболее распространенным относятся следующие:

  1. Ушиб голеностопа.Перелом голеностопа
  2. Растяжение связок и мышц голени.
  3. Перелом голеностопа (перелом, как и любой другой вид травмы, сопровождается сильной отечностью. Единственным отличием его от вывиха считается то, что после травмирования в районе щиколотки проявляется острая боль).
  4. Раны различного происхождения (открытые и закрытые).
  5. Вывих голеностопа (обычно именно он становится причиной того, что голеностопный сустав воспаляется и отекает).
  6. Воспалительные процессы в суставных тканях. К ним относят бурситы, синовиты. Из-за чрезмерного накопления синовиальной жидкости в тканях, ноги начинают отекать, и появляется боль и дискомфорт в голени.
  7. Заболевания сосудов. Нарушения, которые происходят в сосудах, могут стать причиной развития тромбофлебита, тромбоза. Так же в результате этого происходит нарушение кровообращения и отток венозной крови. Следствием такой патологии является отечность, которая локализуется в области голеностопа.
  8. Проблемы с сердечной системой. Диагностирование у больного сердечной недостаточности, недугов легких, почек или печени могут вызвать тяжелые отклонения в работе всех внутренних органов. В результате это повлечет за собой развитие многих проблем, что спровоцирует избыточное скопление жидкости в организме.
  9. Инфекционные заболевания. Отек сустава голеностопа может развиться по причине инфицирования мягких тканей. Если лечение не провести своевременно, то увеличивается вероятность развития сепсиса.
  10. Подагра. Это заболевание характеризуется тем, что в человеческом организме нарушается производимость мочевой кислоты. Из-за того, что кислота не производится в необходимом объеме в суставах, начинается скапливаться большое количество соли, что спустя некоторое время вызывает отек и сильные боли в голеностопе.артроз голени
  11. Артроз. Является одной из причин возникновения опухоли в голеностопном суставе. Чаще всего патология подобного характера проявляется в пожилом возрасте.
  12. Артрит. Еще одной причиной сильного отека является артрит. Его развитие связывают с протеканием тяжелой инфекции либо же дисфункции одного из иммунных процессов в организме. Артрит может диагностироваться в нескольких формах: ревматоидный, септический и псориатический. Каждый из них нуждается в срочном лечении и последующем уходе за пациентом.
  13. Развитие подошвенного фасциита. Фасциит характеризуется воспалением толстой полоски соединительной ткани. На ноге она располагается с нижней стороны. Обычно этот недуг развивается из-за сильных нагрузок, которые осуществляются на пятку в момент двигательной активности.

Проявляющаяся симптоматика

Когда отекает сустав голеностопа это проявляется по разному. В первую очередь все зависит от того, что именно спровоцировало развитие данной неприятности.

Обычно, симптоматика отека проявляется следующим образом:

  • наличие сильного болевого синдрома в месте пораженного сустава, при попытке самостоятельно передвигаться боль будет только нарастать;
  • учащенная пульсация в месте поражения либо же полное ее отсутствие;
  • сильный воспалительный процесс (кожа на ноге может приобрести красноватый оттенок);
  • резкое увеличение температуры тела;
  • отечность, которая с течением времени может то увеличиваться, то спадать.

Оказание первой помощи

наложение льда на ногуЕсли пострадавший уверен в том, что причина отека кроется в усиленной физической активности, то уменьшить боль и снять припухлость с легкостью можно в домашних условиях. Для этого потребуется освободить конечность от одежды и наложить на поврежденный участок холодный компресс (важно, чтобы он был не слишком холодный).

При наличии таких препаратов, как Вольтарен или Кетопрофен их так же можно применять для снятия болевого синдрома.

Если после оказания помощи в домашних условиях опухлость не исчезает, то понадобиться в срочном порядке обратиться в медицинское учреждение для проведения более тщательного обследования и эффективного лечения.

Эффективное лечение возможно

После проведения всех необходимых анализов и исследований врач расписывает лечение, которое заключается в следующем:

  • соблюдение постельного режима (важно избегать лишних движений и физической активности);бинтование голени
  • прием обезболивающих и противовоспалительных нестероидных препаратов;
  • в запущенных случаях могут быть использованы негормональные противовоспалительные медикаменты;
  • хорошо помогает в лечении лечебная физкультура (ЛФК) и физиотерапия;
  • когда хрящ не может самостоятельно восстановиться, то целесообразно применять хондропротекторы;
  • для облегчения боли специалист может назначить курс легкого массажа.

Если причина отека голени кроется в другом заболевания, то лечение может быть скорректировано:

  • при ревматоидном артрите назначают кортикостероиды;
  • при псориатическом артрите рекомендовано регулярное посещение врача-дерматолога;
  • если отечность появилась в результате инфицирования мягких тканей, то для ее лечения могут быть использованы антибактериальные препараты.

Народные рецепты

Способствуют скорейшему выздоровлению и восстановлению средства народной медицины. С целью снятия отеков хорошо зарекомендовали себя такие методы:

  1. Отвар на основе семян льна. Пьют его по 5-8 раз за день в количеств 150 миллилитров.семена льна
  2. Компресс изо льда на основе ромашки, шалфея или тысячелистника. Такой компресс нужно держать на конечности не больше, чем 15 минут.
  3. Настой на основе почек березы способствует очищению крови и восстановлению процессов метаболизма в организме человека.
  4. Ванночка на основе липы, березовых почек и зверобоя. Лучше всего проводить данное мероприятие перед сном. Длительность процедуры от 15 до 30 минут.
  5. Яблочный уксус и мед. Все ингредиенты разбавляются в теплой воде (200 миллилитров) и пьют по стакану в сутки не менее, чем 3 раза.

Возможные осложнения

Если причина отечность не кроется в протекании тяжелых заболеваний, то не стоит бояться никаких осложнений. Чаще всего отек спадает сам по себе спустя несколько часов или дней.

Когда же подобный симптом свидетельствует о протекании заболевания костей или сосудов, то его последствия могут нести самый неожиданный характер.

В таких случаях увеличивается вероятность травмирования и повреждения других суставов. А если лечение не проводится своевременно, то может начаться процесс деформации и разрушения кости.

Профилактические мероприятия

повязка на голеньДля того, чтобы предотвратить развитие проблем с голеностопом, понадобится соблюдать все правила безопасности, которые помогут сберечь сустав во время занятий спортом или во время тяжелой физической работы.

Если человек находится в группе риска, то ему необходимо регулярно посещать врачей и соблюдать диету, которая будет состоять из ограничения соли. Не стоит забывать и о ношении качественной и удобной обуви.

Отечность голеностопного сустава может проявиться в результате различных травм. Но если вы не уверенны в причине ее возникновения, то лучшим вариантом станет скорейшее посещение врача – травматолога или ревматолога.

Среди всех человеческих суставов одним из самых уязвимых был и остается голеностопный сустав. Это объясняется не только образом жизни человека, но также имеет значение сам голеностопный сустав, анатомия которого демонстрирует, насколько он сложный в своем строении и функциональности.

Голеностопный сустав в деталях

Строение голеностопного сустава отлично демонстрирует топографическая анатомия, заключается не только в том, как расположены кости, также имеет значение расположение мышц, связок и нервных окончаний. Поэтому необходимо рассмотреть каждый элемент голеностопного сустава.

Строение голеностопного сустава

Расположение костей

Костный элемент голеностопа состоит из больше — и малоберцовой костей. Далее к ним крепятся надпяточная кость, а другими словами, таранная. Концы берцовой кости сходятся в одном месте и образуют так называемое гнездо, куда также входит и таранная кость. Все эти соединения и представляют собой так называемую основу сустава.

Топографическая анатомия человека позволяет различить здесь несколько составляющих. Это внешняя или, другими словами, наружная и внутренняя лодыжки, которые образуются с помощью малоберцовой и большеберцовой кости, а также дистальная поверхность большеберцовой кости.

Соответственно в результате кости чем-то напоминают кисть руки, но только имеют более сложное соединение и больше костей, есть так называемая основа, в одну сторону отходит надпяточная кость в другую — кости, которые заканчиваются фалангами пальцев ног.

Мышцы

Топографическая анатомия человека позволяет детально рассмотреть мышцы голеностопа. В состав голеностопного сустава входят мышцы — сгибатели и мышцы — разгибатели, каждая из них имеет свое расположение и наделена своей функцией.Анатомия голеностопа - мышцы

Всего различают восемь мышц, из которых состоит сустав:

  • подошвенная;
  • большеберцовая задняя;
  • длинный сгибатель большого пальца стопы (отвечает за его движение);
  • трехглавая мышца голени;
  • длинный сгибатель пальцев стопы (отвечает за сгибание всех пальцев, кроме большого);
  • передняя большеберцовая;
  • длинный разгибатель большого пальца стопы;
  • длинный разгибатель остальных пальцев стопы.

По названию каждой из мышц можно определить, за что они отвечают и какие функции выполняют, если голеностоп здоровый.

Связки

Одна из главных функций голеностопного сустава зависит от связок. Очень важно следить за их здоровьем и целостностью. Именно связки позволяют удерживать вместе кости и двигать этой частью ноги. Главных и основополагающих групп связок три — это связки межберцового синдесмоза, наружные боковые связки и дельтовидная.Связки позволяют удерживать вместе кости

Топографическая анатомия человека дает представление о том, как много функций имеет первая группа, поскольку здесь имеются некоторые составные. Связки межберцового синдесмоза включают в себя заднюю нижнюю связку, межкостную, переднюю нижнюю и поперечную связку. Межкостная связка имеет, казалось бы, простую для движения, но важную для всего голеностопа функцию: она удерживает берцовые кости вместе, задняя нижняя позволяет не вращаться излишне внутрь. Передняя нижняя направлена на то, чтобы стопа излишне не выворачивалась наружу, ну а поперечная связка имеет такие же функции, как и задняя нижняя.

Топографическая анатомия человека доказывает, что наружные боковые связки напрямую связаны с передней таранно-малоберцовой и задней. А дельтовидная считается самой мощной, и в её функции входит соединение внутренней лодыжки и каждой кости стопы.

Нервные окончания и поступление крови в голеностопный сустав. Топографическая анатомия демонстрирует, что в голеностопном суставе проходят: глубокий большеберцовый нерв, икроножные нервы, поверхностные малоберцовые и большеберцовые нервы.

Топографическая анатомия показывает процесс кровоснабжения и венозного оттока. Что же касается кровоснабжения, то оно совершается за счет трех кровеносных артерий, которые, в свою очередь, имеют массу разветвлений. Венозный отток представлен целой сетью сосудов, которые в результате сходятся в малую и большую подкожные вены.

Функции голеностопного сустава

Голеностоп – это та часть организма, которая позволяет человеку передвигаться уверенно, но в то же время походка может быть красивой и плавной. Функции голеностопа дают возможность человеку передвигаться по лестнице, спускаться по склонам и подниматься на вершины, а также выполнять некоторые движения, не отрывая от пола пальцы. Помимо всего, функции этой части ноги обеспечивают человеку продолжительное время находиться в движении и не ощущать болезненных позывов. Здоровая стопа позволяет ощущать надежную опору, стоя на двух ногах, и не чувствовать дискомфорта во время движения.

Топографическая анатомия стопы показывает, что она может перемещаться в стороны или же вниз и вверх. Поэтому расположение костей, связок, хрящиков между косточками позволяет человеку выполнять такие функции, как сгибать и разгибать лодыжку при желании. Также функции голеностопного сустава дают возможность вращать стопой по кругу.

Заболевания и повреждения

Нередко так случается, что с течением времени или после перенесенной травмы эта часть человеческого организма не в состоянии выполнять те функции, которые на нее возлагались ранее.Артрит,одно из самых распространенных заболеваний

Артрит

Одно из самых распространенных заболеваний, которые затрагивают опорно-двигательный аппарат человека. Такое заболевание появляется в том случае, если были повреждены хрящи, которые действуют в организме, как амортизатор, и позволяют совершать привычные для тела движения. Кость, которая остается без хряща, «оголяется», соответственно может возникать воспаление и в некоторых случаях происходит деформация в месте трения костей.

Определить наличие артрита на более поздних стадиях можно и самому, поскольку поврежденное место будет болеть во время ходьбы или сразу же после нее, будут неприятные ощущения в процессе надевания или снятия обуви. Если воспаление усилилось, то место в области поврежденной кости может покраснеть, ощущаются при ходьбе звуки, напоминающие щелканье, звук в таких случаях непривычный, не такой, как у здоровой ноги. На последних стадиях передвижение для больного становится невыносимым из-за постоянной и не покидающей его боли.

Зачастую для появления заболевания существует ряд причин: это могут быть ранее перенесенные травмы, растяжение связок, работа, которая подразумевает постоянное движение на ногах, лишний вес, дающий дополнительную нагрузку на суставы. Также одна из основных причин – это возраст, увы, со временем организм «снашивается», и эта часть не является исключением.

Травмы

Проблемы также могут возникнуть после того, как человек сломал кость, растянул связки или ушиб ногу. Уберечь себя на сто процентов от любой из этих травм можно, только если не ходить, но человеку предназначено природой движение, поэтому опасность получить травму есть всегда, даже если вы просто прогуливаетесь на улице. Получив одну из этих травм, пострадавший чувствует неимоверную боль в месте повреждения, иногда боль может охватывать большой участок ноги. Хорошо, если рядом окажется человек, который поможет вам добраться до травматолога. Во время перемещения необходимо максимально обездвижить ногу, это позволит избежать дополнительных нарушений и позволит доктору четко видеть повреждение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме того, что врач осмотрит ногу и задаст вам вопросы, необходимо будет пройти диагностику, которая заключается в том, что нужно сделать рентгеновские снимки. После этого, посмотрев на снимки, врач может сказать, в чем заключается проблема и решить, какое назначить лечение для восстановления прежних функций.

Лучше предупредить, нежели лечить

Голеностоп постоянно поддается серьезной нагрузке, а за счет своего строения является очень уязвимым к травмам. Для того чтобы не пришлось лечить заболевания или носить целый месяц гипс, лучше заняться профилактикой и быть на порядок осторожным во время привычного движения.При травме голеностопа,приложите лёд

Помогут поддерживать здоровое состояние голеностопного сустава выбранная по размеру и удобная в процессе ношения обувь, она не будет вызывать дискомфорта и сжимать без необходимости стопу. Поддержание оптимальной массы тела – это не только красивый внешний вид, но и залог здоровья ваших ног и суставов, которые не будут получать лишнюю нагрузку, что продлит их здоровое состояние. При поднятии тяжести или во время занятий спором используйте эластичные бинты. После трудового дня хорошо поможет ванночка для ног или массаж. А также следите за тем, чтобы ваши ноги отдыхали, им, как и любой другой части тела, нужно немного времени на восстановление.

Чтобы уберечь себя от травм, следите за своей походкой, будьте аккуратны в местах, где дорога неровная, следите за тем, чтобы не подвернуть ногу, когда ходите на каблуках.

На досуге просмотрите цветной анатомический атлас, он как нельзя лучше даст возможность понять, насколько важной частью организма является голеностоп. Также цветной атлас поможет разобраться в функциональности этого сустава.

В случае, если у вас появились первые болезненные позывы, обратитесь к доктору, он скажет, в чем проблема и как лечить заболевание. Бояться в наше время походов к доктору просто глупо, а затянувшаяся болезнь может аукнуться проблемами, которые будут связаны не только с голеностопом, но и с другими органами.

2016-06-26

Повреждение связочного аппарата голеностопного сустава

Голеностопный сустав, как никакой другой, испытывает высокую нагрузку при стоянии и ходьбе человека. По количеству повреждений связок, на фоне других суставов, находится в числе лидеров. Связки не только укрепляют, фиксируют сустав. Наряду с мышцами, фасциями, сухожилиями, они соединяют в единую структуру кости стопы и голени. При воздействии на суставной аппарат чрезмерной травмирующей силы происходит повреждение связок голеностопного сустава.

Соединения голеностопа

По форме сустав считается блоковидным, по движению – одноосным. Образован тремя костями: нижними концами большеберцовой, малоберцовой и таранной костью. В суставе производится подошвенное и тыльное сгибание и разгибание вокруг одной фронтальной оси.

Суставная сумка голеностопного сустава укреплена тремя группами прочных связок. Коллатеральные (боковые) связки голеностопного сустава подразделяются на наружные (латеральные) и внутренние (медиальные).

В 90% случаев повреждения в голеностопном суставе связаны именно с наружными связками. Каждая связка образована соединительнотканными тяжами. Тяжи состоят из отдельных волокон, собранных в пучки разной величины.

Боковые связки веером расходятся на множественные прочные пучки. Крепятся верхним концом к соответствующим лодыжкам – латеральной и медиальной. В наружной связке таких пучка три:

  • передняя таранно-малоберцовая связка;
  • средний, образован пяточно-малоберцовой связкой;
  • задняя таранно-малоберцовая связка.

Внутренняя связка отличается более сложным строением. Образована двумя слоями: поверхностным и внутренним. Наружный слой широкий, треугольной формы. Образует дельтовидную связку. Внутренний слой включает два таранно-большеберцовых пучка: передний и задний.

Третья, последняя группа связок соединяет спереди и сзади малоберцовую и большеберцовую кости.

Виды, механизм травм

Повреждения связок голеностопа регистрируются часто. Подразделяются на следующие виды:

  1. Растяжение – повреждение без нарушения целостности волокон.
  2. Разрыв – полное или значительное нарушение анатомической целостности связок с нарушением функции.
  3. Частичный разрыв волокон иногда называют надрывом и выделяют в отдельную категорию повреждений. Функция сустава при этом практически полностью сохраняется.

При тяжелых травмах, кроме связок, нередко повреждаются другие структуры сустава: мышцы, фасции, сухожилия, кости, сосуды, нервные волокна. Степень повреждения зависит не только от величины травмирующей силы, но и от прочности самих тканей, от их способности выдерживать предельные нагрузки. Для каждого вида тканей она своя:

  • для мышц – 4 – 5 кг/кв. см;
  • для сухожилий – 625 кг/кв. см;
  • для костей – 800 кг/ кв. см;
  • для сосудов – 13 – 15 кг/кв.см.

В случае воздействия травмирующей силы не только на связки, но и на комбинацию тканей (например, на связки, мышцы, кости одновременно), общее сопротивление повреждению повышается.

В медицине существуют такие понятия, как упругость и напряжение тканей. Их показатели определяют прочность суставного аппарата. В зависимости от величины механической силы, происходит либо деформация, либо повреждение сустава – растяжения, разрывы, переломы.

Риски

Как говорилось выше, голеностопный сустав подвергается высоким нагрузкам с того момента, как тело человека принимает вертикальное положение. Они увеличиваются при ходьбе, беге. Усиливаются в случае:

  • высокой двигательной активности;
  • перегрузки нижних конечностей;
  • избыточного веса (увеличение нормальной массы тела на 30% считается ожирением);
  • врожденных пороков развития стопы, сустава (плоскостопие, косолапость);
  • ношения неудобной тесной обуви, хождения на высоких каблуках;
  • систематических переохлаждений стоп.

Перечисленные причины способствуют появлению функциональной недостаточности стопы. Она характеризуется ослаблением мышечно-связачного аппарата, нарушением кровообращения, снижением эластичности связок. Увеличивается вероятность повреждения стопы и голеностопного сустава.

При нагрузке на связочный аппарат появляется возможность получить травму при подвертывании ноги вовнутрь или наружу. Тоже происходит при падении на ноги с высоты, прыжках, подскоках, при слабом от рождения связочном аппарате.

Разрывы, растяжения часто встречаются у спортсменов (хоккеистов, футболистов, конькобежцев, лыжников и т.д.) Около 20% травм связаны именно со спортом. Повреждения в голеностопном суставе сопутствуют природным и техническим катастрофам — землетрясениям, взрывам, автомобильным авариям. Их количество увеличивается зимой, в гололед.

Ослабление и растяжение связок возникает при многократно повторяемых однообразных движениях или при подъеме тяжестей. Возможности связочного аппарата выше в молодости. С возрастом они значительно снижаются.

Клиника

Клинические симптомы зависят от степени повреждения связочного аппарата (их три), количества травмированных связок. Проявляются болью, образованием кровоподтека, припухлостью околосуставных тканей.

При первой степени, то есть при растяжениях, боль есть. Но она не столь значительная. Функция сустава сохранена полностью. Опора на ногу, движение суставом сопровождается терпимыми болями. Внешними признаками является припухлость, болезненность при пальпации. Позже появляется локальный кровоподтек.

Вторая степень. При незначительных надрывах отдельных волокон боль усиливается. Происходит кровоизлияние в ткани, образуется гематома. В полости сустава скапливается жидкость. Довольно быстро сустав отекает. Движения вызывают резкую болезненность.

Третья степень. При разрыве связок среди клинических проявлений на первое место выходит сильная боль. Наступать на ногу и двигать суставом невозможно. Кровоподтек, отечность тканей значительные. В суставе скапливается большое количество крови (гемартроз). В сложных случаях происходит не только разрыв, но и отрыв связок от места крепления, иногда вместе с осколком кости.

Терапия

При незначительных повреждениях в голеностопном суставе, таких как растяжение, все лечебные манипуляции проводятся амбулаторно. Прежде всего, на сустав накладывается фиксирующая крестообразная повязка в виде восьмерки.

Затем прикладывается холод. Мелко наколотый лед помещается в резиновую грелку, полиэтиленовый пакет. Емкости со льдом оборачиваются плотной тканью, полотенцем и прикладываются к суставу на 20-30 минут с перерывами 5–10 минут. Через 1–2 дня холод сменяется тепловыми процедурами. Применяют аппликации парафина, озокерита. Проводится физиотерапевтическое лечение, ЛФК.

Тактику лечения выбирает врач. Она зависит от тяжести травмы и степени повреждения суставного аппарата. Если происходит полный разрыв связок или множественные сочетанные травмы (повреждается две и более структуры сустава), лечение проводится в стационаре.

При сильных болях вводятся обезболивающие средства. При гемартрозе делается пункция, кровь удаляется. Нога иммобилизуется гипсовой повязкой, захватывающей часть стопы и голени.

Дальнейшая терапия направлена на рассасывание гематомы, снятие отека, восстановление функции сустава. Традиционно назначаются физиопроцедуры, лечебная физкультура, массаж. Курс ЛФК условно подразделяется на три периода:

  1. Иммобилизация – в положении лежа проводятся движения пальцами, тазобедренным, коленным суставом с напряжением мышц, статические упражнения.
  2. Постиммобилизационный – рекомендуются активные движения в теплой воде, сгибание, разгибание подошвы, осторожные круговые движения стопой.
  3. Восстановление – используются упражнения с сопротивлением, отягощением; рекомендуется перекатывание мяча, палки. Разрешается хождение по лестнице.

Существуют ориентировочные сроки лечения и восстановления поврежденных связок. Но они индивидуальны для каждого человека, для каждой возрастной группы.

Методы исследования

Обследование больного начинается с осмотра. Иногда повреждения настолько очевидны, что для постановки диагноза достаточно осмотреть голень, стопу, провести пару тестов. Один из них – «симптом выдвижного ящика». Фиксируя одной рукой лодыжки выше сустава, врач осторожно пытается другой рукой двигать пяточную кость вперед. При разрыве межберцовых связок сустав смещается.

При повреждениях страдают одни связки голеностопа, только в разной степени. Поэтому многие симптомы схожи (боль, отек, кровоподтек), отличаются только интенсивностью. С помощью дифференциальной диагностики устанавливается точный диагноз и выбирается оптимальная схема лечения. Обычно проводится один или несколько видов инструментального обследования:

  • рентгенография — получение изображения с помощью рентгеновских лучей и проецирование его на пленку;
  • УЗИ – диагностика с использованием высокочастотных звуковых волн (ультразвука);
  • МРТ, или магниторезонансная томография, – послойное сканирование тканей с фиксацией на пленке;
  • артрография – вид рентгенографического исследования с введением внутривенно контрастного вещества;
  • термография – вспомогательный метод регистрации тепловых полей больного участка.

Для клинического бактериологического исследования в стационаре на анализ берутся кровь, моча, экссудат из полости сустава.

Желание двигаться – суть жизни человека. Если нарушены связки, каждое движение причиняет боль, страдания. Человек лишается простых повседневных радостей. Чтобы этого не произошло, берегите и укрепляйте суставы.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий