Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени и роды

Операция по замене тазобедренного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Иногда замена тазобедренного сустава может стать единственным способом восстановить способность ходить. Операция эта непростая, но за долгие годы отлично отработанная хирургами всего мира.

Операция по замене тазобедренного сустава до и после

Когда нужна операция

Показаниями к замене тазобедренного сустава служат:

  • опухоли данного сустава;
  • тяжелая степень остеоартроза;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеоартрит в тяжелой степени;
  • болезнь Пертеса;
  • коксартроз;
  • вывих шейки бедра (врожденный);
  • ревматоидный артрит;
  • перелом шейки бедра;
  • некроз головки бедра (асептический);
  • дисплазия;
  • системная красная волчанка.

Виды протезов

Протезы ТБК состоят из ножки и чашки. Взаимодействие в нем происходит благодаря узлу трения. Именно пара трения влияет на долговечность протеза. Есть несколько пар трения:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • металл и металл;
  • полиэтилен и металл;
  • керамика и керамика;
  • полиэтилен и керамика.

Виды протезов тазобедренный сустав

 

Эндопротезы тазобедренных суставов бывают следующие:

  • Эндопротез цементной фиксации. Делается с применениям такого искусственного материала, как костный цемент. Применяется для пациентов старшего возраста, для женщин после менопаузы, при широком канале и тонких стенках бедренной кости, после остеомиелита и перелома шейки бедра (особенно несросшегося), при инфекционных болезнях сустава. Минус в том, что у них возможна только одна пара трения (полиэтилен и металл).
  • Эндопротез бесцементной фиксации. Здесь есть возможность выбор пары трения, он более долговечный и с таким легче совершать повторные (ревизионные) операции. Минус в том, что он дороже и чаще провоцирует осложнения при операции и после нее.
  • Гибридный. Один компонент эндопротеза может быть цементный, другой бесцементный.

Кроме того, протезы могут быть тотальными или однополюсными (если заменяется только одна часть сустава, а не весь).

Тотальное протезирование в России обойдется в 23200-40000 р., однополюсное же от 23 т. р. до 200 тыс. В Литве стоимость тотального протезирования начинается с 6,5 тыс. в Германии тотальное протезирование будет стоить от 15 тыс. евро, однополюсное обойдется минимум в 16800. Указанные суммы включают в себя не только операцию, но и пребывание в больнице, анестезию, анализы и другое.

Любой искусственный сустав служит до 20 лет. Дальше нужна замена.

Подготовка

Начинать ее нужно за пару недель с обследования. Вам нужна будет рентгенография и анализы:

  1. Важно перед операцией все хронические недуги пролечить и довести до ремиссии, а все очаги хронических болезней санировать. Полечите больные зубы (если удалялся зуб, нужно ждать перед операцией две недели).
  2. Бросьте курить за месяц до операции и постарайтесь похудеть, если имеется лишний вес. Прекратите пить лекарства, если вы их употребляете, за пару недель до замены сустава.
  3. Далее нужно получить медицинское разрешение на операцию. Перед госпитализацией сделайте перестановку в квартире или доме так, чтобы у вас было много свободного места и не было возможность упасть или ушибиться.
  4. Позаботьтесь о том, чтобы вам не нужно было ходить по лестнице. Начните тренироваться ходить на костылях.
  5. Перед самой процедурой вместе в врачом определитесь с видом анестезией и с тем, нужно ли вам сдавать кровь для переливания себе же.

Как проходит операция?

В ней принимают участие хирурги и анестезиологи. Длится процедура час или чуть больше. Зависит от самого хирурга.

Сама же операция происходит так:

  1. Сперва удаляется головка бедренной кости и выскабливается вертлужная впадина, из нее удаляют все хрящи.
  2. Ножку протеза вставляют в самый центр кости бедра. Это то, чем в итоге заменять шейку кости бедра.
  3. Далее вставляют головку и вкладыш: благодаря им вы сможете двигать ногой.
  4. Когда головка вправляется, врач должен проверить длину ноги и подобрать эндопротез подходящей длины.
  5. Осталось зафиксировать протез при помощи цемента и промыть разрез специальным антисептиком, а также ушить все слои тканей. В конце на коже устанавливают скобы.

Операция по замене тазобедренного сустава пример операции

Осложнения

После любого вмешательства они могут быть. После замены ТБС чаще всего встречаются такие сложности:

  • тромбоэмболия(отрыв тромба и закупорка им сосуда);
  • вывих шейки бедра. Перемещение в сторону от вертлужной впадины шаровидной головки;
  • воспаление легких и другие последствия интубации во время наркоза;
  • травмы нервов и кровеносных сосудов в близлежащих тканях;
  • инфекции.

Восстановительный период

Пациента выписывают дней через семь (и даже раньше) после замены сустава. Но восстановительный период может длиться долго. Это зависит от осложнений во время процедуры и от болезни. Разумеется, после перелома шейки бедра и замены суставы на реабилитацию уйдет не один месяц. Самое главное при восстановительном периоде:

  • Во-первых, используйте валик, зажатый между ногами, когда переворачиваетесь на бок. Спите исключительно на спине.
  • Первое время амплитуда движений ног не должна быть большой, а повороты резкими.
  • Полную нагрузку на ногу можно давать только к концу месяца, если сустав с костным цементом и через пару месяцев, если сустав бесцементный.
  • Соблюдайте правило прямого угла, то есть, ноги не сгибайте больше, чем на 90 градусов, не садитесь на корточки и не скрещивайте больную и здоровую ноги, не поднимайте колени высоко.
  • Обязательно занимайтесь лечебной физкультурой. Первое время выполняйте ее лежа в постели. Это могут быть сокращения ягодиц, вращение носками ног, отведение прооперированной ноги в сторону, поднятие ног по очереди. Со временем можно начинать более сложную лечебную физкультуру стоя или на тренажерах.
  • Учитесь ходить правильно на костылях. Здесь важно выпрямиться и правильно распределить вес. Сначала ставьте вперед костыль, потом делайте небольшой шаг с пятки. В целом же, восстановительный период это целая система мер, о которых более подробно расскажет врач.

Замена тазобедренного сустава является процедурой сложной и серьезной. Чтобы избежать осложнений и травм, а также быстрее восстановиться, к ней нужно хорошо подготовиться и быть предельно осторожным после операции.

Также вы можете ознакомиться с примерным планом операции схематично из этого видео.

Тазобедренный сустав — самый крупный сустав в организме человека. Он представляет собой, народными словами, этакий шарнир, посредством которого соединяется бедренная кость с тазом. Ежедневно это соединение испытывает колоссальные нагрузки, которые оказывают негативное влияние. Следствием разрушающего воздействия чрезмерных нагрузок становится коксартроз тазобедренного сустава 2 степени — очень серьезное заболевание, и если вовремя не начать лечение, то наступят еще более тяжкие последствия, вплоть до потери способности к ходьбе и инвалидности.

Причины заболевания

Коксартроз — это деформирующий артроз тазобедренного сустава, оставив без внимания который можно получить инвалидность. В настоящий момент чаще всего это заболевание беспокоит людей после сорока лет, но врачами наблюдается тенденция к снижению этой границы. Причинами возникновения этого недуга могут являться разнообразные факторы как врожденные, так и приобретенные. Среди наиболее часто встречаемых виновников можно выделить следующих:

  1. Возрастные изменения нашего организма.
  2. Разнообразные травмы: вывихи, переломы костей.
  3. Воспалительные процессы в суставе из-за проникновения инфекции.
  4. Наследственная предрасположенность.
  5. Чрезмерные физические нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью или с занятием спортом.
  6. Нарушение гормонального обмена.
  7. Варикозное расширение вен ног.

Под действием выше представленных факторов хрящевая ткань, устилающая поверхности сустава, начинает разрушаться. В это же время синовиальная жидкость — своеобразная смазка сустава — захватывает мельчайшие частички хряща и заполняет ими пространство между трущимися поверхностями. Это оказывает разрушающее воздействие на суставную капсулу и синовиальную оболочку, из-за чего начинается воспалительный процесс, появляются отеки, пустообразуются остеофиты — костные краевые наросты, являющиеся виновниками болевых ощущений, нарушается питание сустава. Чаще всего людей беспокоит двухсторонний коксартроз — когда поражены сразу оба сустава. Но встречаются и ассиметричные формы заболевания.

Симптоматика

Определить момент, когда ваш сустав атаковал деформирующий процесс и вовремя начать лечение, не доводя дело до инвалидности, позволят симптомы, которые чаще всего встречаются у пациентов. Но прежде стоит сказать, что различают три стадии развития болезни, каждую из которых характеризуют свои симптомы.

Так, для коксартроза 1 стадии являются характерными следующие симптомы:

  • незначительные ноющие болевые ощущения, которые проходят во время отдыха и усиливаются с ростом нагрузки;
  • скованность или дискомфорт в области паха, тазобедренного сустава или в ягодицах, особенно по утрам;
  • при снятии рентгеновского снимка можно заметить незначительное сужение суставной щели, остеофиты.

Для коксартроза 2 стадии характерны такие симптомы, как:

  • сильные болевые ощущения, которые беспокоят даже во время покоя;
  • воспалительные процессы и как следствие — отеки;
  • боль начинает проникать в паховую область, ягодицы, мышцы начинают атрофироваться;
  • появление характерных звуков при ходьбе;
  • нарушенное питание сустава;
  • невозможность сгибать и разгибать, отводить назад и в стороны ногу;
  • при снятии рентгеновских снимков хорошо видны остеофиты, а также сужение суставной щели на треть.

коксартрозКоксартроз 3 стадии характеризуют такие симптомы:

  • частично или полностью атрофируются мышцы нижней конечности;
  • значительно ухудшается питание сустава;
  • постоянно беспокоящие боли;
  • специфическая походка;
  • перекос тазовой кости.

Если болезнь разовьется до третьей стадии, то можно с уверенностью сказать, что пациенту поставят инвалидность, ибо без трости передвигаться он уже не сможет. Обнаружив уже первые симптомы недуга, необходимо немедленно начинать лечение.

Лечебные процедуры

Многие люди считают, что коксартроз второй стадии может вылечить и предотвратить инвалидность только операция, что является не совсем верным. Все лечение недуга можно разделить на две части: первая группа включает в себя лекарства и процедуры, направленные на снятие боли и воспаления, а вторая группа методов призвана улучшить былую подвижность сустава, восстановить прежний суставной зазор. Первая группа лечение может включать в себя медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры.

Вторая группа включает в себя методы воздействия на сустав, благодаря которым возвращается былая подвижность, увеличивается суставная щель и восстанавливается нормально питание хрящевой ткани. Эта группа собирает в себе массаж, иглоукалывание, грязелечение, лечебная гимнастика, упражнения авторских методик. Рассмотри каждую их категорий более подробно.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение состоит в снятии болевых ощущений, ликвидации воспалительных процессов, нормализации кровообращения, стимуляции обменных процессов.

коксартрозПервое, что необходимо сделать, начиная лечение, это снять первые симптомы — воспаление и болевой синдром. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные средства. Иногда такие лекарства являются малоэффективными, так как практически не устраняют болевой синдром. В таком случае назначаются уже стероидные противовоспалительные средства, которые вводятся непосредственно в сустав посредством уколов. Лечить подобными средствами коксартроз нельзя, ибо они только маскируют боль, но не устраняют ее причину.

Из-за коксартроза мышцы ног находятся в постоянном напряжении. Так организм пытается компенсировать неработоспособность сустава. В результате этого мышцы одолевает спазм, нарушается кровообращение. Лечить подобные последствия необходимо приемом миорелаксантов и средствами, улучшающие периферическое кровообращение.

Оказать наиболее полное лечение и предотвратить инвалидность, позволяет прием хондопротекторов. Эти лекарственные средства оказывают комплексное воздействие — снимают боль, воспаление, активизируют регенеративные процессы, а главное, препятствуют дальнейшему разрушению сустава.

Лечение физиотерапевтическими процедурами на 2 стадии состоит в проведении таких мероприятий, как электрофорез, ультразвуковая и лучевая терапия, а также терапия магнитными импульсами.

Но нельзя лечить коксартроз исключительно этими процедурами. Они должны входить в состав комплекса.

Второй этап лечения

Второй этап лечение заключается в проведении процедур, которые способные восстановить подвижность сустава, вернуть его к нормальной жизни и предотвратить инвалидность. Проводятся они исключительно после того, как сняты основные болевые ощущения и воспаление. Среди наиболее эффективных методов воздействия можно отнести массаж.

Массаж направлен на расслабление мышц, улучшения кровообращения и укрепления связочного аппарата. Именно он во многом помогает избежать инвалидности. Процедура проводится в положении лежа на спине, животе или на боку. Во время процедуры необходимо полностью расслабиться, а если присутствуют болезненные ощущения, то массируются сначала ближайшие области. Сам массаж состоит из нескольких этапов:

гимнастика при коксартрозеОбщий массаж мышц спины — используется для разогрева.

Массирование нижней половины спины, где особое место уделяется массированию поясницы.

Массаж крестцово-ягодичной области.

Массирование бедер.

Массаж непосредственно пораженного сустава.

Очень действенное лечение может оказать самостоятельный массаж. Такая процедура не требует походов в специальные салоны и выполняется самим пациентом. Такой массаж включает в себя поглаживания, растирания, разминание, похлопывание и поколачивание. Выполняя массаж самостоятельно, не стоит усердствовать, все движения не должны вызывать сильных болезненных ощущений.

Лечебно-физическая культура

Гимнастика и упражнения, составленные лечащим врачом, могут оказать серьезное подспорье в борьбе с кокс артрозом и не допустить инвалидность. Практически все упражнения и гимнастика состоит в исключении осевых нагрузок на сустав. Поэтому практически все упражнения выполняют лежа на спине, животе или на боку.

Упражнения и гимнастика лёжа на спине:

  • прижать подколенные ямки к полу, напрячь мышцы ягодиц, и вытянуть носки вперед, задержать в таком положении на минуту;
  • не расслабляя мышцы ягодиц, потянуть носки на себя;
  • для следующего упражнения необходимо ноги немного развести в стороны. После этого поочередно поворачивать ногу от бедра то вправо, то влево. Затем выполнять одновременно двумя ногами;
  • поднять ноги перпендикулярно полу, развести и свести от бедра;

коксартроз тазобедренного сустава 2 степени симптомы и лечениеУпражнения и гимнастика лежа на животе и боку:

  • поднять бедро вверх на незначительную высоту, постараться продержать в таком положении не менее 5 секунд;
  • тянуть пятку больной ноги к ягодице;
  • лежа на левом боку приводить и отводить правую ногу.

Упражнения и гимнастика стоя в упоре на коленях:

  • стараемся резко выбросить ногу назад, стараться кого-то лягнуть;
  • поднять ногу вверх, затем согнуть и разогнуть ее;
  • ноги свести вместе, стопы развернуть наружу, пятки прижать друг к другу и постараться сесть на них.

Группа подобных упражнений позволяет расслабить приводящие мышцы, улучшить кровообращение. Но стоит помнить, что гимнастика должна выполняться исходя из собственных ощущений. Если при выполнении упражнений наблюдаются сильные боли или дискомфорт, необходимо уменьшить амплитуду действия или вовсе прекратить выполнение этого занятия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Группа представленных упражнений не является комплексной. Она может быть существенно дополнена упражнениями из авторских методик, которыми нередко называют народными. Группа упражнений была составлена Бубновским, выполнять которые можно лишь под присмотром специалиста. Большой популярностью пользуются упражнения Гитта и Евминова.

В заключении можно сказать, что лечение коксартроза должно состоять из целого комплекса мер, направленных на ликвидацию болевого синдрома, снятие воспаления, восстановление подвижности, тонизирования мышц и ускорения регенерации тканей. Только прибегнув к комплексному подходу можно успешно вылечить этот недуг и даже избежать инвалидности.

2016-10-09

Добавить комментарий